Dor: Como Quantificar e Qualificar a dor?
- Dr Lukas Escobar : Fisioterapeuta Pesquisador em
- Jan 27, 2016
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Existem inúmeras formas de se avaliar a dor de um paciente, seja através da intensidade, do local, e até mesmo associado à fatores psicossociais. E estamos falando de ferramentas validadas e confiáveis sob o aspecto científico.
Hoje iremos falar sobre uma outra ferramenta para avaliação da dor: The Brief Pain Inventory (BPI).
(BPI), anteriormente conhecido como Brief Pain Questionnaire, é um questionário que foi originalmente desenvolvido para avaliar a dor do câncer, porém, ele também agora é usado como um questionário genérico de dor para outras condições de dor crônica. Ele está disponível em 2 formatos: curto (nove itens) e longo (17 itens).
O primeiro item é uma questão sobre a triagem da dor do entrevistado no dia.
O questionário é então composto de diagramas de desenho de dor, quatro itens sobre a intensidade da dor (pior dor, menor dor, dor média, dor no momento), dois itens sobre tratamento do alívio da dor ou medicação, e um item sobre a interferência da dor, com sete sub-itens (atividade geral, o humor, a capacidade de caminhar, caminhada normal, relações com outras pessoas, sono e diversão na vida).
O BPI resulta em duas pontuações principais: um escore de gravidade da dor e uma pontuação sobre interferência da dor.
O BPI tem boa validade de construção em sua estrutura sob dois fatores: intensidade da dor e interferencia da dor. No entanto, um estudo sugere um modelo de três fatores, separando interferência da dor em: interferência na atividade e interferencia na afetividade.
A responsividade do BPI foi demonstrada com alto índice nos pacientes que sofriam de Artrose(osteoartrite) e que se submeteram a artroplastia total do quadril.
Responsividade utilizada foi o tamanho do efeito (variando de 1,57 para 1,71), a resposta normalizada média (variando 1,52-1,61) e o índice de capacidade de resposta (variando 2,03-2,05) para a mudança da linha de base para um ano depois da cirurgia.
Os autores Nolwenn Poqueta and Christine Lin (France Musculoskeletal Division, The George Institute forGlobal Health, Sydney, Australia) concluem:
O BPI é uma ferramenta importante a se considerar na avaliação da dor. O BPI é livre para pesquisas clínicas e acadêmicas não financiadas e para prática clínica, mas uma taxa aplica-se quando usado para a pesquisa acadêmica ou comercial quando financiada.
Fonte:
http://dx.doi.org/10.1016/j.jphys.2015.07.001 1836-9553/ 2015 Australian Physiotherapy Association. Published by Elsevier B.V. This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).
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